Definição
Informações Tiss de Consulta.

Bloco Padrão Consulta
Tipo de Guia Permite definir o tipo de guia referente ao atendimento, as informações necessárias mudam de acordo com a guia selecionada.
Nome do Beneficiário Permite visualizar o nome do beneficiário referente a guia a ser conferida.
Nº Guia Permite informar/Conferir o número da guia do Prestador (Unidade).
Nº Guia Operadora Se nas configurações do convênio estiver marcado "Usa o mesmo nº da senha p/a informação referente à Guia Solicitação ou Guia Principal ou o próprio nº da guia de solicitação".A informação será pega de:"Senha" (5) se estiver preenchido"Autorização Plano" informado na tela de procedimentos da agenda se estiver preenchido"Nº Guia do Plano" informado na tela de procedimentos da agenda se estiver preenchido"Usa o mesmo nº da guia p/a guia principal" p póprio nº da guia (2), se não nº da guia de solicitação informado na tela de procedimentos da agenda

Obs.: Se nas configurações do convênio estiver marcado "Coloca zero no código TISS para Serviços na Guia"ão ser colocados a esquerda do nº da guia principal quantos zeros forem necessários para atingir o nº informado em "Qtd.Dígitos do nº da Guia" nas configurações do convênio número da guia da Operadora (Convênio)

Dados do Beneficiário Permite informar/Conferir dados da carteira do Plano de Saúde do Beneficiário (Paciente).
Dados do Atendimento Tipo de doença Se em "Configuração do Sistema/Operacional/Faturamento/Do Sistema/Tela 3" estiver marcado o campo "Copia dados da doença do atendimento somente p/ guias de consulta"Ou se for Guia de Consulta pega o campo "Tipo de doença " do atendimento ligado ao agendamento do paciente Se esse campo estiver em branco pega o campo "Tp.doença padrão" configurados em "Configuração do Sistema/Operacional/Faturamento/Do Sistema/Tela 4".
Botão "I" mostrará algumas inconsistências (motivos) dos itens da conta que fazem com que esses itens não entrem na Guia e no XML TISS.

Bloco Padrão SP/SADT
Tipo de guia Permite definir o tipo de guia referente ao atendimento, as informações necessárias mudam de acordo com a guia selecionada.
Nº Guia Permite informar/Conferir o número da guia do Prestador (Unidade).
Nº Guia Operadora Se nas configurações do convênio estiver marcado "Usa o mesmo nº da senha p/a informação referente à Guia Solicitação ou Guia Principal ou o próprio nº da guia de solicitação".A informação será pega de:"Senha" (5) se estiver preenchido"Autorização Plano" informado na tela de procedimentos da agenda se estiver preenchido"Nº Guia do Plano" informado na tela de procedimentos da agenda se estiver preenchido"Usa o mesmo nº da guia p/a guia principal" p póprio nº da guia (2), se não nº da guia de solicitação informado na tela de procedimentos da agenda

Obs.: Se nas configurações do convênio estiver marcado "Coloca zero no código TISS para Serviços na Guia"ão ser colocados a esquerda do nº da guia principal quantos zeros forem necessários para atingir o nº informado em "Qtd.Dígitos do nº da Guia" nas configurações do convênio número da guia da Operadora (Convênio).

Nº Guia Principal . Se nas configurações do convênio estiver marcado"Usa o mesmo nº da senha p/a informação referente à Guia Solicitação ou Guia Principal ou o próprio nº da guia de solicitação"A informação será pega de: "Senha" (5) se estiver preenchido"Autorização Plano" informado na tela de procedimentos da agenda se estiver preenchido "Nº Guia do Plano" informado na tela de procedimentos da agenda se estiver preenchido "Usa o mesmo nº da guia p/a guia principal"p póprio nº da guia (2), se não nº da guia de solicitação informado na tela de procedimentos da agenda

Obs.: Se nas configurações do convênio estiver marcado "Coloca zero no código TISS para Serviços na Guia"vão ser colocados a esquerda do nº da guia principal quantos zeros forem necessários para atingir o nº informado em "Qtd.Dígitos do nº da Guia" nas configurações do convênio.

Dt. da Autoriz. Permite informar/Conferir data do procedimento principal da conta.
Senha Permite conferir/Informar campo "Autorização Plano" informado na tela de procedimentos da agenda.
Validade da Senha Se em "Configuração do Sistema/Operacional/Faturamento/Do Sistema/Tela 3" estiver marcado"coloca Validade da senha = Data da Conta" e nas configurações do convênio não estiver marcado"Validade da senha em branco permanece em branco na guia"data do procedimento principal da conta, senão o usuário deverá preenchê-la.
Dados do Beneficiário Permite informar/Conferir dados da carteira do Plano de Saúde do Beneficiário (Paciente).
Dados do Atendimento Se Internação será preenchido por branco se não o campo "Indicação do Acidente" informado no atendimento ligado ao agendamento do paciente.

Bloco padrão Resumo de Internação
Tipo de guia Permite definir o tipo de guia referente ao atendimento, as informações necessárias mudam de acordo com a guia selecionada.
Nº Guia Permite informar/Conferir o número da guia do Prestador (Unidade).
Nº Guia Operadora Se nas configurações do convênio estiver marcado "Usa o mesmo nº da senha p/a informação referente à Guia Solicitação ou Guia Principal ou o próprio nº da guia de solicitação".A informação será pega de:"Senha" (5) se estiver preenchido"Autorização Plano" informado na tela de procedimentos da agenda se estiver preenchido"Nº Guia do Plano" informado na tela de procedimentos da agenda se estiver preenchido"Usa o mesmo nº da guia p/a guia principal" p póprio nº da guia (2), se não nº da guia de solicitação informado na tela de procedimentos da agenda

Obs.: Se nas configurações do convênio estiver marcado "Coloca zero no código TISS para Serviços na Guia"ão ser colocados a esquerda do nº da guia principal quantos zeros forem necessários para atingir o nº informado em "Qtd.Dígitos do nº da Guia" nas configurações do convênio número da guia da Operadora (Convênio).

Nº Guia Principal . Se nas configurações do convênio estiver marcado"Usa o mesmo nº da senha p/a informação referente à Guia Solicitação ou Guia Principal ou o próprio nº da guia de solicitação"A informação será pega de: "Senha" (5) se estiver preenchido"Autorização Plano" informado na tela de procedimentos da agenda se estiver preenchido "Nº Guia do Plano" informado na tela de procedimentos da agenda se estiver preenchido "Usa o mesmo nº da guia p/a guia principal"p póprio nº da guia (2), se não nº da guia de solicitação informado na tela de procedimentos da agenda

Obs.: Se nas configurações do convênio estiver marcado "Coloca zero no código TISS para Serviços na Guia"vão ser colocados a esquerda do nº da guia principal quantos zeros forem necessários para atingir o nº informado em "Qtd.Dígitos do nº da Guia" nas configurações do convênio.

Dt. da Autoriz. Permite informar/Conferir data do procedimento principal da conta.
Senha Permite conferir/Informar campo "Autorização Plano" informado na tela de procedimentos da agenda.
Validade da Senha Se em "Configuração do Sistema/Operacional/Faturamento/Do Sistema/Tela 3" estiver marcado "coloca Validade da senha = Data da Conta" e nas configurações do convênio não estiver marcado "Validade da senha em branco permanece em branco na guia" data do procedimento principal da conta senão o usuário deverá preenchê-la.
Dados do Beneficiário Permite informar/Conferir dados da carteira do Plano de Saúde do beneficiário (Paciente).
Dados do Atendimento Se Internação será preenchido por branco senão o campo "Indicação do Acidente" informado no atendimento ligado ao agendamento do paciente.

Executante:
Contratado Executante Permite confirmar dados do executante do atendimento.
Reg. ANS A regra será a seguinte: 1) Se no cadastro do médico, na tabelinha "convênios/códigos na operadora" da parte inferior da tela de detalhamento/Informações para o TISS, estiver "Contratado Executante é o próprio Profissional Executante",o nome do contratado executante será o nome do médico que executou o procedimento Obs.: O médico que executou o procedimento e de quem serão pegas as informações será, nessa ordem:O médico cadastrado no convênio (será o médico utilizado para todas as contas faturadas, independente do médico que foi faturado o médico que indicou se no cadastro de procedimento estiver marcado "Fatura para Médico que Indicou"O médico que estiver informado no faturamento do item principal da conta, nesse caso se estiver configurado no convênio em "4ª Config. TISS - Médicos Solicitantes,Executantes e Contratados" o campo "Usa Executante e Solicitante pelo cadastro de códigos nas operadoras dos médicos"as informações serão pegas do médico configurado na tabelinha "convênios/códigos na operadora" da parte inferior da tela de detalhamento/Informações para o TISS do cadastro do médico 2) Se não atender o item 1 o nome do contratado executante será pego através da tabela "Faturamento - Informações Complementares de Convênio" buscando o convênio da conta campo "Prestadora (Clinica) - Mome ou razão social do prestador (TISS / ABRANGE)".

Atendimento:
Dados do Atendimento Consulta Permite conferir cid, data do atendimento, código da Tabela de Preços, Código do Cadastro de Procedimentos, o Tipo de Atendimento, o Tipo Consulta e o Motivo de Saída.
Tipo de atendimento Regra:
  • Será pego o tipo de atendimento que foi definido do PEP.
  • Se não tiver sido definido no PEP, será pego o tipo de atendimento do cadastro do procedimento principal da conta
  • Se não tiver nada definido nele, será pego o tipo de atendimento do local de atendimento da conta do paciente
  • Se não tiver nada definido nele será pego o tipo de atendimento padrão definido nas configurações
  • Mas se tiver só 1 procedimento na conta e ele for da categoria cadastrada como "Consulta" nas configurações, ficará com o tipo de atendimento "Consulta"
  • continuar em branco e tiver + de um procedimento na conta ou somente um mas que não seja da categoria "consulta", ficará com o tipo de atendimento "Exames"

Tipo de Acomodação Permite informar/Conferir o tipo de acomodação do Paciente.
Hora Intern. / Hora Saída Se Internação e a conta do paciente não for do tipo "parcial a hora da alta da internação, se não, se preenchdida a "hora fim" do procedimento principal da conta do paciente, se não a "hora início" do procedimento principal da conta do paciente, se não a "hora da alta", se internação ou a "hora da agena" se ambulatório.
Tipo de Internação Permite informar/Conferir o tipo de internação.
Regime de Internação Permite Informar/Conferir o regime de internação.
Caráter da Internação Permite informar/Conferir o caráter da internação.
Se óbito em mulher Permite informar/Conferir para tipo de internação Obstetrícia.
Motivo da saída Permite informar/Conferir alta.
Cid 10 óbito Permite informar/Conferir o cid do óbito.
Nº Declaração Óbito Permite informar/Conferiro número de declaração de óbito.
Dados do contratado (aonde foi executado o procedimento) - Guia Honorários e Guia Solicitação Internação Se houver um emitente associado à unidade do faturamento, o nome do contratado aonde foi executado o procedimento será o nome do emitente, se não será o mesmo nome do profissional executante.

Procedimento Principal Virá marcado o procedimento que tiver no cadastro de procedimentos o menor valor no campo "Prioridade p/Proced.Principal"
Sem guia Permite informar/Conferir que o procedimento não tem guia.
Guia de Honorário Permite informar/Conferir o número da guia de honorário.
Técnica Utilizada Permite informar/Conferir a técnica utilizada no procedimento.
Tipo de Cirurgia (Via de Acesso Permite informar/Conferir a via de acesso utilizada no procedimento.
Cód.TISS (só se for diferente) Permite informar/Conferir o código TISS caso seja diferente.
Procedim.Emergência Permite definir Caso o procedimento for de emergência.
Grau Part. Permite informar/Conferir o grau de participação no procedimento.
SUS Tipo APAC - Permite informar/ Conferir o tipo de APAC para o procedimento.
Botão Ok Permite confirmar a conferência.
Botão Refaz Permite buscar novamente as informações nos cadastro em cima da conta do paciente.
Botão Guia Permite listar e imprimir Guia.
Botão Tiss Conferido Permite informar que guia foi conferida.
Observações Importantes
Regra para o sistema buscar qual tipo de atendimento será colocado automaticamente na conta do paciente:
1º) Tipo de Atendimento definido no PEP ligado à conta.
Se branco
2º) Tipo de Atendimento definido no cadastro do procedimento principal da conta.
Obs.: O procedimento principal da conta será aquele encontrado de acordo com as prioridades colocadas no cadastro em "Prioridade p/Proced.Principal".
Se branco
3º) Tipo de Atendimento definido no cadastro do local do agendamento.
Se branco
4º) Se tiver mais de um procedimento na conta será "Exames (englobando exame radiológico)".
Obs.: Se for uma conta somente com consulta o tipo de atendimento será "Consulta"

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