Definição
pacote de consulta é quando o plano de saúde utiliza um único procedimento que engloba a consulta + alguns procedimentos, e paga um único valor para tudo. O sistema permite faturar esse procedimento para que ele vá na guia e no XML, mas fazendo com que o comissionamento vá para os procedimentos contidos no pacote
Configurações necessárias
Em Categorias de Produtos/Serviços Criar uma Categoria para definir os procedimentos que forem pacote de consulta
Em Cadastro de Procedimentos
  • Criar um procedimento para o pacote de consulta. A "Classificação de Item" deve ser "honorário", a "Categoria" deve ser a categoria que foi incluída para os pacotes de consultas, e o campo "Pacote SADT/SP ou Resumo de internação" deve estar marcado.
  • Incluir no Kit do procedimento os procedimentos que fazem parte do pacote, inclusive a consulta.
Em Classificação de Guias Incluir o procedimento de pacote de consulta nas classificações de guia que ele aparecerá no agendamento.
Em Faturamento - Operacional - do Sistema - Tela 1 Preencher o campo "Categoria para pacote de consultas" com a categoria incluída.
Em Faturamento - Operacional - do Sistema - Tela 2 Desmarcar o campo "Ñ inclui procedim. c/valor 0 em cobranças".
Em Preços Incluir na tabela de preço o procedimento de pacote de consulta como valor total dele. Incluir também os procedimentos que fazem parte do pacote com o valor zerado e o código TUSS de cada um deles.
Em Convênios/Planos de Saúde Na aba "Detalhamento - Outras Config.TISS - 1º Geral" marcar as opções "Utiliza pacote" e "XML e Guias sem os procedimentos zerados"
Em Agendas No agendamento, agendar o procedimento de pacote de consulta. Será aberta uma tela onde o usuário pode desmarcar algum item do pacote e alterar o médico que irá realizar o procedimento. Se não incluir nada nessa hora, quando faturar a agenda e deixar o sistema incluir o kit dele, todos os procedimentos do kit serão incluídos com valor zerado e o médico da agenda. Se tiver definido ao marcar o procedimento do pacote, o valor sera incluído zerado também mas somente os procedimentos marcados e para o médico definido em cada um dele.
Em Contas de Pacientes Excluir os procedimentos que não foram feitos e alterar o nome dos médicos que realizou cada um deles. Obs.: Os valores dos procedimentos que fazem parte do kit do pacote de consulta deverão estar zerados.
Em Tipos de Comissão Incluir para os planos de saúde e para as categorias de médicos que necessitar, um tipo de comissão para a categoria do pacote de consulta. Colocar no percentual de comissão o valor em percentual que corresponde ao valor da "Consulta" que a clínica pretende usar como base de cálculo para comissionar os médicos, quando a consulta estiver dentro desse pacote de consulta.
Em Cobranças Convênio Ao definir os procedimentos que foram recebidos na cobrança, quando o pacote de consulta for recebido, os procedimentos do pacote (que estarão zerados) também devem ser marcados como "recebidos" para poderem sair no relatório de repasse por recebimento.
Em Repasse Staff Médico Marcar em "Visualização" o campo "Não mostra procedimentos com valor zerado" para que não só os procedimentos que estiverem com base de cálculo zerada saiam no relatório, como para que o pacote de consulta seja omitido do relatório e os procedimentos que fazem parte do kit dele e que estão zerados entrem. O sistema pegará o valor do pacote de consulta da conta do paciente, pegará o percentual definido no tipo de comissão, e achará o preço da consulta através dele. O restante que sobrar desse valor será dividido pelo número restante de procedimentos que foram incluídos na conta dentro do pacote de consulta. Esses serão os valores da base de cálculo de cada procedimento do pacote de consulta. Assim ao buscar o tipo de comissão de cada um deles será em cima desse valor que a comissão será calculada.


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